病因
与幽门螺杆菌感染、饮食习惯（高盐、熏制、腌制食品）、吸烟、遗传及家族聚集倾向、慢性萎缩性胃炎和胃息肉等癌前病变演变有关。
发病机理
胃黏膜上皮在致癌因素长期作用下，经慢性炎症、萎缩、肠上皮化生、异型增生逐步演变为癌；癌组织浸润胃壁并可经淋巴、血行转移。
症状
早期多无特异症状，或仅有上腹不适、嗳气；进展期出现持续性上腹痛、食欲减退、消瘦、贫血、呕血、黑便等；晚期可有腹部包块、腹水。
检查检验
胃镜加病理活检是确诊金标准；增强CT评估肿瘤浸润和转移情况；肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4等）辅助监测；超声内镜判断浸润深度。
治疗方案
以手术为主的综合治疗：早期胃癌可行内镜下切除或腹腔镜根治术；进展期胃癌行根治性胃切除加淋巴结清扫，联合围手术期化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
预后
预后与分期密切相关：早期胃癌经内镜或手术切除后长期生存率高；进展期胃癌预后相对较差。高危人群定期胃镜筛查是改善预后的关键。
预防措施
根除幽门螺杆菌；减少高盐、熏制、腌制食品摄入，多吃新鲜蔬果；戒烟；有家族史或癌前病变者定期胃镜筛查；积极治疗慢性胃病。