地区首例!仙桃一医单孔腹腔镜技术实现极限微创
手术分享
2026-01-24

地区首例!仙桃一医单孔腹腔镜技术实现极限微创

近日,仙桃市第一人民医院胃肠外科二病区白少华主任医师团队成功完成本地区首例"经脐单孔腹腔镜下右半结肠切除术",手术历时1小时50分钟、术中出血仅10毫升,湖北日报客户端予以报道。

近日,仙桃市第一人民医院胃肠外科二病区白少华主任医师团队成功完成本地区首例"经脐单孔腹腔镜下右半结肠切除术"。这是医院首次将单孔腹腔镜技术应用于胃肠道肿瘤的微创治疗,相关报道已刊发于湖北日报客户端。

手术团队经脐部单一切口完成操作

一、病例分析:个性化微创方案的精准定制

患者男性,73 岁,因"阑尾术后 2 周"入院,术后病理诊断为阑尾恶性肿瘤。医院结直肠癌多学科诊疗(MDT)团队迅速组织会诊,完善相关检查后,结合患者年龄、身体状况及肿瘤分期等情况综合研讨,最终为其定制了"经脐单孔腹腔镜下右半结肠切除术"这一前沿手术方案,力求在根治肿瘤的同时最大程度减少手术创伤。

术前腹部 CT:

术前腹部CT影像

术前肠镜:

术前肠镜影像

术前病理提示:阑尾中分化腺癌侵及浆膜下层;阑尾根部切缘未见肿瘤组织;神经侵犯(-),脉管侵犯(+)。

术前病理大体与镜下所见

二、手术创新:单孔腹腔镜条件下的精准操作

与传统腹腔镜手术需在腹部建立 4-5 个操作孔不同,单孔腹腔镜手术仅通过肚脐处一个长约 4 厘米的切口完成所有操作。这种方式能够实现更好的微创与美观效果,但手术难度大幅提升:器械在狭小空间内容易互相干扰,形成"筷子效应",对主刀医生的手眼协调、空间感知、操作技巧及团队配合提出了很高要求。

术中,白少华主任团队凭借丰富的经验和默契的配合,通过单一脐部切口顺利完成肿瘤探查、粘连分离、血管解剖、淋巴结清扫及消化道重建等一系列关键步骤。手术历时 1 小时 50 分钟,术中出血仅 10 毫升,肿瘤切除完整,淋巴结清扫彻底,患者生命体征始终保持平稳。

单孔腹腔镜手术进行中

单孔腹腔镜下手术视野

三、技术优势:微创外科的进阶之路

胃肠外科二病区主任白少华介绍,单孔腹腔镜结肠癌手术目前在国内多集中于发达城市大型医疗中心开展,在县市级医院中尚仅有少数单位能够开展"SILS+1"术式。该技术的核心优势在于能更大程度降低手术创伤对患者的影响:切口隐蔽、美观,能显著减轻术后疼痛,降低感染风险,有利于患者加速康复,提升术后生活质量。

整台手术耗时 1 小时 50 分钟,术中出血 10ml,完整切除肿瘤及区域淋巴结清扫,并完成消化道重建,手术切口仅为单孔 4cm。术中、术后患者生命体征平稳,恢复情况良好。

术后标本

手术切除标本

术后病理提示:此次送检标本仅见缝线肉芽肿,未见肿瘤组织;手术肠管两断端未见肿瘤组织;肠周淋巴结 13 枚均呈反应性增生。

术后病理大体与镜下所见

四、发展前景:以技术创新提升诊疗水平

此次首例手术的成功开展,是医院在减孔腹腔镜技术上的又一次重要突破,进一步验证了该技术的安全性与可靠性,也体现了医院胃肠外科在腹腔镜微创治疗领域的综合实力,为本地胃肠道肿瘤患者提供了更多微创治疗选择。

近年来,随着腹腔镜手术在胃肠肿瘤治疗中的应用不断深化,更具微创与美容优势的单孔腹腔镜手术(SILS)得到越来越多患者及外科医师的关注。未来,我院胃肠外科二病区将继续秉持技术创新理念,不断突破技术瓶颈,以更先进的医疗技术为广大患者提供更优质的诊疗服务。

术后恢复情况

媒体报道
湖北日报客户端 2026-01-24《地区首例!仙桃一医单孔腹腔镜技术实现极限微创》(通讯员 谢远亮)
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